Запущен процесс ликвидации бесплатной медицины в Украине
Опубликовано:: Вс, Июн 21st, 2015

Запущен процесс ликвидации бесплатной медицины в Украине

Министр здравоохранения Александр Квиташвили официально озвучил стратегию реформы медицинской отрасли.

Согласно законопроекту, который разработало министерство и который, как считают эксперты, с высокой вероятностью одобрит Верховная Рада, изменения коснутся восьми действующих ныне законов и кодексов. В том числе и “Основ законодательства Украины о здравоохранении” и ЗУ “Об экстренной медицинской помощи”.81378

А важнейшая новация: на базе медучреждений – больниц и поликлиник, которые сейчас финансирует правительство, – создадут предприятия. Поэтому нынешние поликлиники, больницы и диспансеры станут самостоятельными хозяйственными субъектами и будут зарабатывать на себя.

Понятное дело, что зарабатывать они будут на медицинских услугах, то есть на нас, пациентах. А как тогда с конституционно гарантированным правом на бесплатную медицинскую помощь? Как формировать тарифы? И как вообще отразится эта реформа, на реализацию которой правительство дало Минздраву три месяца, на жизни рядового украинском?

Разговариваем об этом с Игорем Щедриным, заместителем председателя координационного совета ОО “Медицинский контроль”, Ларисой Канаровской, председателем столичного профсоюза работников здравоохранения, Юрием Нестулей, исполнительным директором Института аналитики и адвокации, и Вячеславом Костылевым, председателем Лиги защиты гражданских прав.

– Основная идея будущих нововведений – перевод медучреждений, которые сейчас имеют статус гос и комунучреждений, в статус госпредприятий и коммунпредприятий. В чем между ними разница?

И. Щедрин:

– До сих пор медучреждения финансируют из бюджета. Если они становятся предприятиями, то должны быть самоокупаемыми. Поэтому пациенту, который ранее мог рассчитывать хотя бы на элементарное бесплатное обследование в госполиклинике, консультацию врача, теперь придется платить за медицинские услуги. Каждая медицинская услуга будет стоить денег. Такая ситуация складывается в стране.

– В большинстве медучреждений, хоть они и государственные, пациенты – это не секрет – и сейчас покупают себе лекарства, шприцы, средства гигиены, платят врачам. Возможно, после реформы все просто станет прозрачнее?

Ю. Нестуля:

– Собственно, так и есть. Скажу больше: часто в медицинских учреждениях пациент вынужден платить за услуги, которые уже оплачены из бюджета. Немалые средства привлекают благодаря принудительным “благотворительным” взносам в фонды, которые работают при учреждениях здравоохранения. Мы провели исследование, данные которого свидетельствуют: общая сумма таких неофициальных платежей может равняться бюджету города на медицину. И это – настоящая коррупция, не поборов которой невозможно реформировать медицину.

Мы можем тысячу раз говорить о том, что конституция гарантирует нам бесплатное лечение. Но платят все и почти всегда. И по-другому уже не будет. Надо делать оплаты прозрачными, тогда пациент сможет требовать качественное лечение.

Разве сегодня проблема получить качественные услуги стоматолога? Если есть деньги, то медучреждения способны будут обеспечить пациенту действительно высокий уровень услуги. И надо к этому привыкать. Во всем мире качественная медицина стоит дорого.

– А как, интересно, будут формироваться тарифы на услуги врача?

Л. Канаровская:

– Пока это не определено. Что возьмут за ориентир? Возможно, частные клиники, потому что только там сейчас есть такие расценки. Что же, заглянув в прайсы, можно увидеть, что, например, стандартная процедура осмотра и обработка горла ребенку, больному ангиной, стоит 700 гривен. Сможет ли столько заплатить пациент вчерашней поликлиники?

И. Щедрин:

– А что делать людям с инфарктом, инсультом, которые находятся на грани жизни и смерти, но в этот момент у них нет денег? “Скорая” доставит их в больницу, там окажут первую помощь: реанимируют, введут дешевый набор лекарств. И все. Согласно плану реформы, бесплатной для украинцев, кроме “скорой” и первичной помощи, является только лечение детей до трех лет. Но рассчитывать на нечто большее не стоит. Дальнейшее лечение придется оплатить. Или найти спонсора.

Ю. Нестуля:

– Чтобы этого не произошло, для малообеспеченных пациентов на переходном этапе реформы должна действовать система государственных медицинских субсидий. Это просто. Государство рассчитывается с медицинским учреждением по факту оказания помощи конкретному пациенту из государственного страхового фонда. Конечно, государство должно будет тщательно контролировать своевременное поступление таких средств и то, что медицинская услуга действительно оказана.

– Насколько такая реформа созвучна с европейским и мировым опытом управления системой здравоохранения?

– По моему мнению, врач-профессионал финансово заинтересован в том, что ему предлагает план реформ: получать гонорар в соответствии с количеством излеченных пациентов. Медики-практики нелегальных фондов выгоды не имеют, все эти деньги достаются главным врачам и чиновникам.

А пациенты заинтересованы в том, чтобы платить за конкретную выполненную услугу, а не удерживать коррумпированную медицинскую отрасль за счет официальных налогов с зарплаты и неофициальных поборов.

Еще раз хотел бы подчеркнуть, как эффективно у нас действует система стоматологической помощи после перехода на прямые денежные расчеты: пациенты по средствам выбирают специалиста и обращаются к нему. И даже в клиниках, где тарифы относительно невысокие, очереди выстраиваются к наиболее квалифицированным специалистам.

В. Костилев:

– Медлить с реформой медицины нельзя, потому что именно эта отрасль съедает пятую часть государственного бюджета, именно на ней завязаны коррупционные схемы с закупкой медикаментов и медицинского оборудования, действие упомянутых псевдодоблаготворительных фондов. И от того, что реформа увязнет, ​​не выиграет никто.

Ирина Конторских, “Экспресс”

Разместил

Андрон Креп - Постинг и поддержка сайта/ Для связи: andronus1@gmail.com

Оставьте комментарий